Вопреки широко распространённым заблуждениям, на сегодняшний день полностью избавиться от псориаза нельзя. Это хроническое заболевание, склонное к рецидивам. Тем не менее современные терапевтические методики дают возможность добиться продолжительной ремиссии, значительно улучшить качество жизни и контролировать симптомы.

Псориаз — это прежде всего компетенция дерматолога. Именно этот специалист занимается диагностикой, подбором терапии и наблюдением за кожными проявлениями болезни. Однако при развитии псориатического артрита (поражения суставов) к лечению подключается ревматолог. В таком случае терапия становится комплексной и требует участия обоих специалистов.

Основной задачей лечения является достижение продолжительной ремиссии, уменьшение количества и тяжести обострений, улучшение состояния кожи и качества жизни больного.

Для этого применяют:

• Наружные средства: мази, кремы, лосьоны (гормональные и негормональные). Гормональные препараты быстро купируют воспаление, но имеют ограничения по срокам применения. Негормональные средства (кальципотриол, салициловая кислота, цинк, дёготь) используют для длительного контроля лёгких форм псориаза.

• Системная терапия: при тяжёлых формах пациентам назначают таблетки или инъекции (метотрексат, циклоспорин, ретиноиды, биологические препараты — ингибиторы интерлейкинов и JAK).

• Фототерапия (УФБ, ПУВА-терапия) — эффективный способ лечения для многих пациентов.

• Диета и образ жизни: исключение алкоголя, аллергенов, продуктов, провоцирующих воспаление; снижение стресса, полноценный сон.

• Индивидуальный подход: лечение подбирается строго индивидуально, с учётом тяжести, формы и сопутствующих заболеваний. Важно: самолечение и бесконтрольное применение мазей могут привести к ухудшению состояния. Только врач может подобрать эффективную и безопасную схему.

Псориаз — это хроническое заболевание, требующее постоянного наблюдения у дерматолога. При поражении суставов необходима консультация ревматолога. И хотя полностью излечить псориаз невозможно, современные методы терапии позволяют добиться стойкой ремиссии и сохранить высокое качество жизни.

Источники:

1. Псориаз: клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2023.
2. Мордовцев В. Н., Бутов Ю. С., Мордовцева В. В. Псориаз // Клиническая дерматовенерология / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова. М., 2009.
3. Elman S. A., Weinblatt M., Merola J. F. Targeted therapies for psoriatic arthritis: an update for the dermatologist // Semin Cutan Med Surg. 2018.