РАС — это нарушения развития функционального характера, которые затрагивают три основные сферы. Первая — социальное взаимодействие, способность выстраивать отношения с другими людьми. Вторая — коммуникация, умение общаться. Третья — поведение, которое при РАС приобретает характерные особенности: ограниченность и стереотипность. Эти проявления обычно заметны уже в раннем возрасте и сохраняются на протяжении всей жизни. Однако степень их выраженности может быть разной.

В современной классификации все варианты аутизма объединены в единую категорию — РАС, но дифференцируются в зависимости от того, выражены ли нарушения интеллекта и речи. 

Ранний детский аутизм представляет собой вариант, при котором все группы нарушений выражены наиболее ярко. У ребенка может отсутствовать речь, замедляться интеллектуальное развитие, при этом он не стремится делиться эмоциями с родителями, не вступает в игры со сверстниками. 

При другой форме — синдроме Аспергера — речь развивается без задержки, словарный запас может быть даже богатым, но социальное взаимодействие серьезно страдает. 

«Человеку бывает крайне трудно понимать шутки, сарказм, негласные правила общения, — описывает эксперт. — При этом часто формируются глубокие интересы в какой-то одной области, иногда настолько сильные, что человек становится настоящим знатоком в своей теме».

Атипичный аутизм диагностируют в тех случаях, когда клиническая картина не укладывается полностью в описанные варианты. Например, если нарушения впервые появились после трех лет или если из групп симптомов какая-то одна выражена неотчетливо.

Существуют также состояния, при которых аутистические черты сочетаются с выраженной двигательной расторможенностью и значительным снижением интеллекта. В таких ситуациях ребенок постоянно находится в движении, не может усидеть на месте, совершает стереотипные действия, но при этом способность к социальному контакту страдает не так сильно.

У людей с РАС часто встречаются сопутствующие нарушения. К ним относятся задержка интеллектуального развития, специфические расстройства речи, синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), а также тревожные и депрессивные состояния. 

«Кроме того, для многих пациентов с аутизмом характерны проблемы со сном, эпилепсия, нарушения аппетита и работы желудочно-кишечного тракта, различные болевые расстройства» — подчеркивает врач.

Раннее выявление признаков расстройства открывает возможность для своевременной помощи, что напрямую влияет на будущее ребенка. Простые скрининговые опросники для родителей, например, в возрасте двух лет, помогают заметить подозрительные симптомы и без промедления направить ребенка к нужному специалисту. 

«Основа помощи сегодня — это специально организованные поведенческие, психологические и образовательные занятия, — поясняет эксперт. — Они направлены на развитие речи, освоение бытовых навыков, умение понимать эмоции и выстраивать общение». 

Понимание всего разнообразия проявлений аутизма позволяет специалистам и семье подобрать именно те методы, которые подойдут конкретному ребенку.

Источники:

1. Расстройства аутистического спектра: клинические рекомендации. Москва, 2024.
2. Пьятти А. Расстройство аутистического спектра: диагностика, распространённость, этиология и вмешательства // Национальный вестник медицинских ассоциаций. 2025. Т. 2, №1. С. 58-64.
3. Образовательный потенциал дошкольников с расстройством аутистического спектра / под ред. И.А. Нигматуллиной. – Казань: Издательство Казанского университета, 2025. – 156 с