• Sejm pracuje nad projektem ustawy reformującej system ochrony zdrowia, który ma odpowiedzieć na pogarszającą się sytuację finansową NFZ i szpitali oraz rosnące problemy z dostępnością świadczeń.
• Pierwsze czytanie projektu odbędzie się 19 czerwca.
• Projekt ma uporządkować organizację leczenia, ograniczyć dublowanie świadczeń i konkurencję między szpitalami powiatowymi poprzez wprowadzenie regionalnych ośrodków koordynujących.
• Projekt przewiduje też wolniejsze i bardziej przewidywalne tempo wzrostu płac w ochronie zdrowia, poprzez odejście od powiązania z przeciętnym wynagrodzeniem w gospodarce na rzecz waloryzacji opartej o wskaźnik emerytur i rent.

Sejm pracuje nad projektem ustawy reformującej system ochrony zdrowia, złożonym przez posłów PSL we współpracy z Federacją Przedsiębiorców Polskich (FPP). Zakłada on rozwiązania mające ograniczyć nieprawidłowości w systemie wynagrodzeń w publicznej ochronie zdrowia, o których obecnie szeroko się dyskutuje.

Pierwsze czytanie projektu odbędzie się 19 czerwca.

Projekt ustawy ma odpowiedzieć na pogarszającą się sytuację finansową NFZ i całego systemu ochrony zdrowia, która prowadzi do rosnącego zadłużenia szpitali, dłuższych kolejek i spadku dostępności świadczeń. Wskazuje się na niedofinansowanie, przerzucanie nowych kosztów na NFZ oraz nieefektywne mechanizmy finansowania i organizacji systemu.

Reforma zakłada wprowadzenie „szpitala wiodącego” w regionie, który ma koordynować pracę innych placówek powiatowych, ograniczyć dublowanie świadczeń i lepiej zarządzać zasobami. W praktyce oznacza to większą centralizację zarządzania szpitalami i ograniczenie części kompetencji samorządów.

"Dzięki temu ograniczone zostanie zjawisko niepotrzebnej konkurencji między położonymi blisko siebie szpitalami, świadczącymi identyczny zakres opieki zdrowotnej w ramach jednoimiennych oddziałów szpitalnych. Obecnie placówki często konkurują między sobą, również o lekarzy, których muszą zatrudniać ze względu na obowiązujące minima kadrowe, niezależnie od faktycznych potrzeb związanych z liczbą przyjmowanych pacjentów" - komentuje FPP.

"Model koordynacji oparty na szpitalach wiodących zapewnia koncentrację zasobów i kompetencji w zakresach będących obszarem specjalizacji poszczególnych szpitali powiatowych, gwarantując jednocześnie pacjentom dostęp do leczenia w niewielkiej odległości od ich miejsca zamieszkania" - dodaje.

Projekt wprowadza też zmiany w waloryzacji wynagrodzeń w ochronie zdrowia. Zamiast powiązania z przeciętnym wynagrodzeniem w gospodarce  wprowadza stałe kwoty bazowe oraz coroczną waloryzację według wskaźnika emerytur i rent. Ma to ograniczyć tempo wzrostu kosztów płac i uczynić je bardziej przewidywalnymi.

"Po kilku latach znacznych podwyżek, osiągnęliśmy jednak adekwatny poziom płac w tej sferze. Dlatego uważamy, że w kolejnych latach tempo automatycznych wzrostów wynagrodzeń w ochronie zdrowia należy zmniejszyć. Proponowane zmiany nie zakładają cięcia ani zamrożenia płac, lecz jedynie spowolnienia tempa ich dalszego wzrostu" - zaznacza FPP.

Projekt ustawy zakłada, że wynagrodzenia w kolejnych latach będą rosły w tempie równym waloryzacji emerytur i rent, czyli inflacji powiększonej o 20 proc. realnego wzrostu przeciętnego wynagrodzenia. W ten sposób - zdaniem FPP - siła nabywcza płac kadr medycznych zostanie zachowana, jednak wzrosty płac w kolejnych latach będą lepiej dostosowane do faktycznych możliwości finansowych NFZ.

"Należy pamiętać, że nowelizacja tzw. ustawy podwyżkowej z 2022 r. w warunkach bieżącego roku generuje koszt 72 mld zł, co stanowi aż ok. 30 proc. budżetu Narodowego Funduszu Zdrowia" - wskazuje FPP.

Od 1 lipca gwarantowane pensje zasadnicze pracowników medycznych zatrudnionych na etatach wzrosną o ponad 8,82 proc. Podwyżki wynikają z opublikowanych przez GUS danych o przeciętnym wynagrodzeniu w gospodarce narodowej.

Minimalne stawki brutto dla poszczególnych grup wyniosą brutto odpowiednio:

• lekarze ze specjalizacją - 12 910,16 zł (wzrost o 1046,67 zł),
• magistrzy farmacji, fizjoterapii, diagnostyki laboratoryjnej, psychologii klinicznej oraz pielęgniarki ze specjalizacją - 11 485,59 zł (wzrost o 931,17 zł),
• lekarze bez specjalizacji - 10 595,24 zł (wzrost o 858,99 zł),
• lekarze stażyści - 8 458,38 zł (wzrost o 685,75 zł),
• farmaceuci, fizjoterapeuci, pielęgniarki i położne z tytułem magistra bez specjalizacji lub z licencjatem i specjalizacją otrzymają minimum 9 081,63 zł (wzrost o 736,28 zł),
• pielęgniarki, położne, ratownicy medyczni i fizjoterapeuci z wykształceniem średnim lub licencjackim bez specjalizacji zarobią co najmniej 8 369,35 zł (wzrost o 678,53 zł),
• opiekunowie medyczni i inny personel medyczny ze średnim wykształceniem - 7 657,06 zł (wzrost o 620,78 zł).