Esta enfermedad suele avanzar sin síntomas evidentes, pero el cuidado diario debe seguir en todo el año para evitar causar daños irreversibles al nervio óptico y para impedir que aumente la pérdida del campo visual
Las vacaciones de verano pueden cambiar las rutinas, pero hay algo que los pacientes con glaucoma no deben modificar: el cuidado diario de sus ojos. Aunque esta enfermedad suele avanzar sin síntomas evidentes, el daño del nervio óptico y la pérdida de campo visual pueden ser irreversibles si no se mantiene un adecuado control de la presión intraocular.
Por eso, especialistas de Quirónsalud alertan de un error frecuente en esta época del año: las llamadas ‘vacaciones terapéuticas’, la interrupción o relajación del uso de sus colirios al sentirse bien. “El glaucoma no entiende de vacaciones y no se debe descuidar nunca el tratamiento para evitar una pérdida irreversible del campo visual. Además, se deben proteger los ojos del sol mediante gafas homologadas, y prevenir la sequedad con el uso de lágrimas artificiales”, advierte en este sentido Yolanda Iribarne, jefa del Servicio de Oftalmología del Hospital Universitari Quirónsalud Barcelona.
Así, insiste la doctora Júlia Boldú, especialista en Oftalmología en el Hospital Universitari Dexeus (Grupo Quirónsalud), el principal objetivo del tratamiento del glaucoma es mantener una presión intraocular baja y estable también durante el verano, dado que cuando se interrumpe, la presión vuelve a subir. “En general, adelantar o retrasar ocasionalmente la aplicación unas horas no suele tener repercusiones importantes. Sin embargo, modificar el horario de forma muy marcada puede dejar periodos del día con menor cobertura terapéutica, y favorecer fluctuaciones de la presión, un factor relacionado con la progresión del glaucoma”, asevera esta experta.

Lágrimas artificiales para la sequedad en verano
El tratamiento habitual de los pacientes con glaucoma suele basarse en colirios que disminuyen la tensión intraocular. La doctora Yolanda Iribarne recuerda que estos colirios, a largo plazo, afectan la superficie ocular, de modo que pueden provocar irritación y sequedad ocular.
“El aire acondicionado reseca el ambiente y por ello puede empeorar los síntomas oculares provocando escozor, sensación de arenilla, ojos rojos, e incluso visión borrosa. Es por ello recomendable aplicar lágrimas artificiales después de la instilación del colirio del glaucoma para prevenir los síntomas de irritación ocular. Se debe aplicar primero el colirio antiglaucomatoso para que haga efecto y para evitar que se diluya; y unos 5 minutos después se aplican las lágrimas artificiales para mantener la superficie ocular lubricada”, sostiene esta oftalmóloga.
Es recomendable aplicar lágrimas artificialesEl aire acondicionado reseca el ambiente y puede provocar escozor, sensación de arenilla, ojos rojos e incluso visión borrosaPero es que, además, la doctora Boldú destaca que es bastante frecuente que algunos pacientes con glaucoma noten más molestias al instilarse las gotas durante el verano: “Esto no significa que el colirio les siente peor, sino que en esta época del año confluyen varios factores que favorecen la irritación del ojo como el calor, el aire acondicionado, el viento, el cloro de las piscinas, el agua del mar o, por ejemplo, las alergias estacionales. Todo ello puede empeorar el ojo seco, una condición que ya es más frecuente en las personas que tienen glaucoma por el uso de colirios de forma crónica”.
Por eso, insiste esta doctora en que suspender el tratamiento por su cuenta no es una alternativa válida para estos pacientes, sino que en la mayor parte de los casos es posible encontrar una solución. “Actualmente disponemos de múltiples estrategias para mejorar la tolerancia: formulaciones sin conservantes, lágrimas artificiales compatibles con el tratamiento y tratamientos específicos para el ojo seco. Si esto ocurre no hay que abandonar el tratamiento por nuestra cuenta, sino consultar con el oftalmólogo: casi siempre podemos hacer el tratamiento más tolerable”, asegura.
Puntos a tener en cuenta sobre el colirio
Eso sí, esta especialista en Oftalmología en el Hospital Universitari Dexeus añade sobre el correcto empleo de los colirios en verano que se trata de una época donde el calor puede alterar la estabilidad de los colirios y disminuir su eficacia. Tal y como refiere, el problema no es llevar el colirio en el bolso, sino someterlo a calor extremo, como dentro de un coche, una maleta al sol, o una llevarlo a la playa.
Evitar el calor intensoEl colirio debe conservarse siempre en un lugar fresco, seco y protegido de la luz y siguiendo las indicaciones del prospecto“Los colirios deben conservarse según el prospecto, ya que no todos son igual de sensibles. Si nos vamos de viaje recomiendo llevarlos en su envase original y protegidos de la luz. Si sabemos que vamos a estar expuestos a calor intenso, se podría utilizar una funda o una bolsa isotérmica para protegerlos de picos de temperatura, pero no debe utilizarse para enfriar ni para sustituir las condiciones de conservación recomendadas por el fabricante”, agrega.
A nivel logístico, su recomendación, según prosigue, es que los colirios viajen siempre con el paciente, preferiblemente en el equipaje de mano si viaja en avión. “De este modo evitamos temperaturas extremas en la bodega y, además, posibles retrasos del equipaje. Además, también sería aconsejable llevar medicación suficiente con algún envase de reserva para todo el viaje”, mantiene la doctora Boldú.
Pero si el destino es una zona especialmente calurosa, cree esta experta del Hospital Universitari Dexeus que lo principal es evitar que los colirios alcancen temperaturas elevadas durante periodos prolongados. “Intentar evitar dejarlos dentro del coche, en la playa bajo el sol o en alguna ventana expuesta al sol. Una vez en el destino, conviene conservarlos siguiendo las instrucciones del fabricante, en un lugar fresco, seco y protegido de la luz”, reitera.

Es básico el empleo de unas buenas gafas
Finalmente, la doctora Iribarne, del Hospital Universitari Quirónsalud Barcelona, hace hincapié en la importancia de que los pacientes con glaucoma cuenten con unas buenas gafas de sol, dado que a menudo estos pacientes sufren problemas con los deslumbramientos o con la pérdida de contraste.
“Deben ser gafas homologadas y con protección 100% U.V. También deben reducir los deslumbramientos y ofrecer un buen contraste visual. Las lentes polarizadas pueden resultar especialmente útiles para actividades al aire libre o para conducir, pues producen un mayor contraste y aumentan el confort visual debido a que tienen un filtro que bloquea los rayos horizontales reflejados en la carretera, en el agua, en la arena o en los cristales”, concluye.
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