22 сентября 2026 16:58 Бюджетный учет

В современных условиях наставничество в здравоохранении – это не просто разрешенная трудовая деятельность, а обязательное и системное направление кадровой работы, закрепленное нормативными актами отрасли (Письмо Минздрава России и ФФОМС от 13 августа 2026 г. № 31-1/И/2-15185/00-10-30-1-06/18228), (Письмо Минздрава России от 10 августа № 16-5/3061352-7348), (Видеоматериал. Наставничество в медицине: ключевые аспекты для экономистов).

Во-первых, это одно из ключевых направлений федерального проекта "Медицинские кадры", реализуемого в составе нацпроекта "Продолжительная и активная жизнь". Именно поэтому в региональных Программах кадрового обеспечения системы здравоохранения на 2025-2030 годы одной из задач, как правило, значится создание системы наставничества в регионе (например, в Пензенской и Омской областях, Республике Адыгея и др.).

Во-вторых, законодательством в сфере охраны здоровья для ряда медицинских специальностей (направлений подготовки) после завершения обучения предусмотрено наставничество, как условие профессиональной адаптации молодых специалистов, что напрямую влияет на качество и безопасность оказываемой медицинской помощи.

Таким образом, наставничество в здравоохранении следует рассматривать не просто как помощь более опытного специалиста молодому работнику в освоении практических навыков, (см. цели наставничества в сфере труда, определенные Концепцией развития наставничества на период до 2030 года), а как завершающий этап профессионального становления, который обеспечивает закрепление теоретических знаний на практике.

Именно с этой позиции и следует рассматривать все принимаемые в последнее время нормативные акты, уточняющие порядок организации наставничества в здравоохранении. Не случайно в качестве разрешенных "площадок наставничества" определены медорганизации, участвующие в программе госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи, либо организации, реализующие целевое обучение. По нашему мнению, законодатель исходил из того, что именно в таких организациях молодой специалист максимально быстро и безопасно сможет освоить практические навыки, поскольку они соответствуют реальным потребностям системы здравоохранения и гарантированному государством объему медицинской помощи.

Иными словами, такой подход отражает отраслевой принцип "подготовка под потребность".

Следует отметить, что в рамках реализации федерального проекта "Медицинские кадры" Минздрав обновил и методику расчета потребности во врачах-специалистах. Ключевым изменением стал пересмотр расчетной базы. Теперь оценка дефицита или профицита врачебных кадров в регионе проводится не только по данным учреждений государственной системы здравоохранения, а с учетом всех медицинских организаций, в т.ч. частных, которые задействованы в реализации программы госгарантий.

Поэтому, когда на информационных порталах появились сведения о планах Минздрава включить требование о наставничестве над молодыми специалистами в качестве обязательного условия для получения дальнейшей периодической аккредитации медицинского работника, то это следовало рассматривать не как ограничение прав молодых специалистов, лишенных возможности выбора работы в частной клиники, не связанной с системой ОМС, а как формирование единых отраслевых стандартов профессионального становления. Это не сужение вариантов трудоустройства, а гарантия необходимого уровня практической подготовки и квалификации специалистов вне зависимости от места их будущей работы. Именно такие разъяснения довел Минздравом России.

И далее в совместном с ФФОМС письме Минздрав уточнил критерии использования средств ОМС для оплаты стимулирующей выплаты наставнику за результаты наставничества:

• затраты на выплаты относятся к затратам, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи и потребляемым в процессе ее предоставления;
• если медицинская организация оказывает медицинскую помощь за счет разных источников финансирования, то такие затраты следует распределять пропорционально источникам дохода, в том числе за счет средств ОМС;
• у медицинской организации должна быть действующая лицензия на соответствующий вид медицинской деятельности, в рамках которого реализуется наставничество;
• медицинской организации должны быть выделены объемы медицинской помощи по данному виду деятельности в рамках программы ОМС.

Следует отметить, что кроме установленных медицинской организацией стимулирующих выплат за наставничество, в регионе могут быть определены и иные выплаты. Например, в Алтайском крае установлена доплата в 1000 руб. за наставничество в отношении каждого молодого специалиста. Источником этой выплаты определены средств регионального бюджета.

Как реализовать механизм наставничества медицинской организации, мы рассказывали в новостной ленте 30 марта 2026 г.). Как платить наставникам? Какие документы оформлять? Из каких средств финансировать выплаты? О ключевых аспектах наставничества для финансово-экономических работников медорганизации – в новом видеоуроке от экспертов компании "Гарант".